索引号 689913263/201900004 题材分类 部门动态
发布机构 区医保局 发布时间 2019-05-29
文号 公开方式 主动公开
关键字 医保,997755.com澳门葡京,四个一,专项治理,基金,工作

997755.com澳门葡京医保:“四个一”推进医保基金专项治理工作

部门动态 2019-05-29 09:01 信息来源: 区医保局 浏览次数:

4月以来,根据全市医保基金专项治理工作部署,997755.com澳门葡京医保局高度重视,积极采取“召开一次教育大会、拟定一个实施细则、开展一次行政约谈、组织一次检查行动”,持续深入推进全区医保基金专项治理工作。

召开一次教育大会。4月11日,组织召开了全区“打击欺诈骗保 维护基金安全”宣传教育工作大会。区政府分管领导,区人大、政协联系领导,区纪委监委领导,区级相关部门以及所有乡镇、街道的分管负责人,辖区内所有定点医院、定点连锁药店、医保支付费用前50名药店、特殊门诊定点药店、国家谈判药品销售药店、医保基金支付前10名的普通诊所和前10名的牙科诊所、2018年度考核排名后20名药店及诊所等共400余人参加了此次大会。会上组织大家观看了欺诈骗保动漫宣传片、学习了医保领域的两期国家通报,公布了举报投诉电话,发放了宣传资料和宣传海报1000余份,对近期的宣传和医疗监督工作进行了安排部署。

拟定一个实施细则。及时印发了《2019年997755.com澳门葡京医疗保障基金专项治理工作方案实施细则》,成立了以主要领导任组长,分管领导任副组长,各股室负责人为成员的医保基金专项治理工作领导小组,对辖区内定点医药机构和参保人员开展集中整治,重点核实医院高低值耗材的进货、使用、收费是否相符,治疗仪器的使用和收费是否相符,中医治疗项目的真实性,是否存在诱导、虚假住院等。对欺诈骗保行为实施精准打击。

开展一次行政约谈。4月15日,组织对重点定点民营医院20余家进行了集中约谈。会上,单位负责人和分管领导要求各医院汇报近期围绕“打击欺诈骗保 维护基金安全”的宣传情况和内部学习整改情况;要求各医疗机构务必站在讲政治、讲规矩、讲纪律的高度重视宣传教育,及时组织内部学习、悬挂宣传标语、张贴宣传海报、播放宣传动漫视频、关注997755.com澳门葡京医保微信公众号等。

组织一次检查行动。4月下旬,由区局分管领导带队,各股室相关人员参与,组成10人专项治理检查组,对辖区内医药机构进行了专项治理检查;重点检查打击欺诈骗保宣传情况、医院病人在院情况、药品耗材购销存、患者病历、辅检情况、中医治疗项目、治疗仪器使用情况等,回访了部分在院和出院病人。截至目前,共检查医院2家、药店20家;针对发现的问题,现场与当事医院、药店进行了交流指导,要求严肃纪律,立马整改到位;对查实的违规情况将按照相关要求和协议进行严肃处理。